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每天学个热搜药

伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，其投入东说念主体疱疹病毒感染细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化为活化型无环鸟苷三磷酸酯，行为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争DNA多聚酶，从而驾驭病毒DNA合成，产生抗病毒作用[1]。

伐昔洛韦抗病毒恶果较为权贵，诊疗带状疱疹疗效理思。那么，该怎样正确使用伐昔洛韦？跟随界小药，系数来望望~

合理掌抓得当症

（点击获得完好用药信息） 适 用于诊疗带状疱疹： 包括单纯疱疹病毒感染； 谨防（驾驭）单纯疱疹病毒感染的复发； 水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。

掌抓正确的用法用量

▍片剂、散播片、胶囊剂、颗粒剂

（1）带状疱疹诊疗：口服500mg，每天3次，疗程7天。

（2）单纯疱疹诊疗：

1）对免疫功能同样的患者，口服500mg，每天1次。

2）关于粗鄙复发（每年≥10次）的患者，每次口服250mg，每天2次的给药决议恶果更好。

3）关于免疫弱势患者，用药决议为500mg，每天2次。

▍缓释片

口服，1次0.6g，1天2次，饭前空心服用。带状疱疹一般需息争服药10天，单纯性疱疹一般需息争服药7天[2-11]。

警惕急性肾枯竭！

在以下患者中证实了急性肾枯竭病例：

①伴或不伴肾功能镌汰的老年患者：老年患者服用时应在意，肾功能毁伤者提议减量。

②接管高于保举剂量伐昔洛韦片诊疗肾功能水平的基础肾病患者：肾毁伤患者服用伐昔洛韦片晌提议减量。

③接管其他肾毒性药物的患者：接管潜在肾毒性药物的患者应慎用。

④未充分补水的患者：当肾小管内液体中的熔解度朝上（2.5mg/mL）时，可能发生阿昔洛韦在肾小管中千里淀。统统患者均应保持充分补水[2-11]。

若是发生急性肾枯竭和无尿，患者可从血液透析中获益，直至肾功能规复。

抗病毒药物是临床诊疗带状疱疹的常用药物，当今批准使用的系统抗病毒药物包括伐昔洛韦、阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠等。面临纷纭复杂的药品，合理用药显得尤为进击，比如遭受以下情况：

伐昔洛韦 vs 阿昔洛韦、泛昔洛韦，带状疱疹诊疗该选谁？

阿昔洛韦+头孢，联用合理吗？

带状疱疹后神经痛的三路线诊疗，怎样用药？

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参考文件：

[1]王莉, 问亭亭, 冀秀萍, 等. 伐昔洛韦对比阿昔洛韦诊疗带状疱疹疗效和安全性的meta分析[J]. 中国药房, 2017, 28(30):68-71.

[2]药物信息：盐酸伐昔洛韦片，GLAXO WELLCOME ,S.A.，2013/06/17.

[3]药物信息：盐酸伐昔洛韦片，四川百利药业有限包袱公司，国药准字H20083587；2015/12/01.

[4]药物信息：盐酸伐昔洛韦片，广东百科制药有限公司，国药准字H20056932；2015/12/01.

[5]药物信息：盐酸伐昔洛韦散播片，湖北科益药业股份有限公司，国药准字H20060095，H20050096；2015/01/14.

[6]药物信息：盐酸伐昔洛韦缓释片，四川科伦药业股份有限公司，国药准字H201601023；2016/03/12.

[7]药物信息：盐酸伐昔洛韦胶囊，四川明欣药业有限包袱公司，国药准字H10970071；2010/08/04.

[8]药物信息：盐酸伐昔洛韦颗粒，四川明欣药业有限包袱公司，国药准字H20010450.

[9]Product Information: VALACYCLOVIR-valacyclovir hydrochloride tablet, Yiling Pharmaceutical, Inc., Updated January 22, 2022.

[10]Product Information: VALTREX-valacyclovir hydrochloride tablet, film coated,GlaxoSmithKline LLC, Updated June 14, 2021.

[11] Product Information: VALACYCLOVIR capsule, Direct Rx, Updated June 22, 2016.